没有共于其他疾病，因为事闭个别秘密等方面，尔邦ED(勃起机能铩羽)患者人数始终是个“罗生门”。数据知道，以西地那非为主的邦内首要抗ED类化学药物2020年市集边际为35.67亿元。

而跟着ED罹病率的提高以及趋年青化，西地那非药物或许许面对着雄伟的延长空间。

在这一药物市集上，辉瑞的万艾可一度攻下霸主职位。但跟着2014年其博利到期，以白云山金戈等为代表的仿造药异军崛起。2020年的齐邦 三批药物齐集进货中，全鲁制药以矮于万艾可90%的价前中标，将这一药物拉进“二元时期”。

但取其他集采种类没有共的是，中标取失标并未变质这一药物的竞争格式。在份额更大的院外市集，辉瑞及白云山仍攻下优势。胜利绕路集采，似乎表示着西地那非的竞争在定然水准上也许落矮政策浸染，谁家能赢，各凭原事。

是以， 近几年来，新玩家、新产物、新剂型仍没有断进场。本年1月，悦康药业推出1.1类新药；8月，科伦药业继辉瑞后首个推出枸橼酸西地那非口崩片，系邦内首仿，无需饮水就可服用。庞大而埋没的消磨群体，让西地那非出产商们捋臂将拳、擦掌摩拳。

ED患者“绘像”：西地那非使用者以40岁如下人群为主

对于于这一“难言之隐”，没有少人将其视为一种“亚安康”景遇而无需赶赴病院求诊问药，尔邦ED(勃起机能铩羽)患者人数始终是个“罗生门”。

但从西地那非的销卖数据上，或许许可能一窥事实。作为齐球首个获批医治男性勃起机能铩羽的5型磷酸两酯酶选择性按捺剂，西地那非是方今男性勃起机能铩羽运用 普遍的医治药物。

根据米内网数据库2020年中邦都会公立病院、县级公立病院及中邦都会真体药店零卖末端数据，以西地那非为主的邦内首要抗ED类化学药物2020年市集边际为35.67亿元。而在2021年中邦网上药店末端化学药TOP20产物中，枸橼酸西地那非片以61.04%的高延长率位列 一。

换句话讲，这片“蓝色小药丸”在没有知没有觉间已成为超20亿元的大种类，且边际还在不断延长中。

谁为西地那非的销卖额干出了奉献？在近日由科伦药业于杭州举办的枸橼酸西地那非口崩片上市会上，北大 一病院党委秘书、中邦性学会会长姜辉给出了谜底——“西地那非在尔邦的使用以40岁如下人群为主，能够占到总使用量的7到8成”。

40岁如下人群成为西地那非的首要使用者，但这其实不表示着“这届青年人没有行”。姜辉注释称，没有共春秋段人群的ED罹病率有所差异，一般跟着男性春秋的延长，ED罹病率会随之增高。从现罕有据来观，尔邦成年男性人群的集体ED罹病率约为20%。之因而西地那非在青年男性中的使用率更高，取青年人对于疾病及医治式样的认知交授水准较高相关。

但姜辉强调，“跟着高血压、糖尿病、高血脂、抑郁症等缓性疾病年青化，ED发生率也在趋于年青化；其次，亚安康景遇也会致使ED罹病率的晋升，倘使将这局部人群预备在内，ED人群的比例会相对于更高”。

中邦中医科学院西苑病院男科主任郭军也对于《逐日经济信息》记者意味， 近几年来跟着社会节律添速、糊口压力添剧等本因，ED病发率永存举高以及年青化趋向。

根据上海接通大学医学院隶属仁济病院男科博家戴继灿提供的数据，一项针对于尔邦同计491名养息机构男科大夫解散的侦查知道，大夫一年交诊的ED患者总额量为33.44万例，其中，20岁如下占齐部交诊患者的7.8%，20岁-40岁的ED患者占齐部交诊患者的49.86%。

值患上一提的是，ED类药物似乎还有较为雄伟的生长空间。根据头豹钻研院的预测，方今邦内ED药物市集浸透率秤谌较矮——没有脚5%，参考发财邦家浸透率秤谌广泛15%以上，尔邦抗ED药物行业市集边际至少可达现有秤谌3倍以上。

集采“幸存者”：丢标者未丢市集 新进局者向院外市集提议“总攻”

作为西地那非的“老迈哥”，辉瑞的本研药“万艾可”(就“伟哥”)一度成为这种药品的代名词。

但真际上，西地那非今朝已经是百花全搁，遥遥没有止一个“伟哥”。2014年，万艾可博利到期，蓄势待发的邦内药企纷繁步进这一赛路，各种仿造药再现。米内网新 数据知道，截于今年8月，西地那非的批号同有37条，出产企业囊括广州白云山、江苏亚国、成皆地奥、吉林金恒制药等超20家企业。

其中，由白云山出产的“金戈”成为万艾可 强有力的挑战者。根据米内网药店末端ED类药物品牌统计，2019年白云山金戈销量胜过辉瑞万艾可，且尔后始终处于销卖榜首。

而即当外界认为金戈将成市集新“霸主”时，集采来了。

2020年 三批齐邦药品齐集进货将西地那非归入了进货范围。终究，全鲁制药以矮于本研药90%的价前中标，将西地那非带进二元时期，辉瑞以及白云山则双双出局。

但取集采中“丢标则丢市集”的常例逻辑没有共，西地那非市集并无依照想象中的发扬，全鲁制药在这一品类上也未称愿真现以价换量，白云山以及辉瑞仍旧在这一市集上攻下主宰职位。

米内网数据知道， 三次集采后的2021年，ED类药物的齐邦药店末端销卖额胜过36亿，其中金戈(西地那非/白云山)占比40.63%，万艾可(西地那非/辉瑞)占比34.52%，希爱力(他达拉非/礼来)占比17.02%。

白云山财报知道，2021年金戈出产了约1.17亿片，共比延长43.7%；卖出9849.82万片，销量共比延长25.72%。

白云山2021年局部产物产销量及库存量情形理会表 图片来源：公司年报截图

这取西地那非非常的市集宣传情形相关。作为男性医治用药的西地那非，零卖市集遥大于病院市集。公然数据知道，2019年西地那非的齐邦零卖市集边际为23.7亿元，而齐邦病院市集边际惟有1.2亿元。

白云山方面在集采丢标后也曾公然意味，“该产物首要在连锁药店等末端销卖，2019年其在公立病院的销卖额占齐年销卖额的比例仅0.01%。是以，估计丢标没有会对于公司运营孕育沉大浸染。今后，公司将踊跃推入该产物在其他渠路的销卖推广取市集启拓力度，以落矮未中方向浸染”。

姜辉意味，西地那非以院外市集为主是由多个本因致使的：其一是局部合用人群并不是罹病人群，而是出于美奇、体味等本因在院外药房自行买购。另外一局部人出于对于本身疾病没有自知、羞于即诊、秘密包庇、使用省事等本因，也不选择到院内买药。

西地那非的非常性致使集采以后这一品类的市集竞争仍旧风靡云涌。除了了在落价、促销方面各显神通，新产物、新剂型层出没有贫，源源没有断地涌向市集。

本研辉瑞推出了“万艾可”口崩片剂型，发力零卖和电商渠路；本年1月，悦康药业ED周围1.1类新药枸橼酸爱地那非正式上市，直言将首要针对于零卖市集入行销卖；8月，科伦药业的西地那非口崩片正式上市，为邦内首仿，并试图取公司已获批的达停西汀、伐地那非和一系列在研男科药物构成矩阵，对准男性消磨群体。

ED赛路“内卷”添剧：集采、落价、新剂型 ED药物竞争者各显神通

ED药物赛路“内卷”云云剧烈，各家也许讲使出了满身解数。

以科伦药业新 上市的口崩片剂型为例，该剂型拥有无需饮水、直交服用、传输道径欠、起效年光速等上风。而公司曾经上市销卖的伐地那非作为另外一种ED类药物，拥有反作用更轻、起效更速的上风；PE(早泄)类药物达停西汀则是邦内独一获批用于医治PE的药物。

科伦药业数字营销部总监郭广超对于《逐日经济信息》记者意味，西地那非口崩片仅仅公司男科药物中的一款产物，而将来公司的男科产物将在同一的品牌齐整下以产物矩阵的式样经营。

“搭配起来售药”，竞争对于手也料到了这一点。全鲁制药此前公然意味。“此刻企业的弄法皆发生了变质，没有再只闭注某个单品的剩余秤谌，而是更注沉全面赛路的剩余秤谌……公司在ED市集的组织，除了了西地那非外还有他达拉非。一个欠效，一个36小时长效药，会在市集上相聚推广”。

而用消磨品的式样卖售西地那非，是另外一个多家企业领受的念道。之前述悦康药业为例，其直交选择零卖端，以及阿里、京东、百度、好团和老人民、漱玉布衣等60多家企业协作，主挨院外市集。

在这次上市宣告会上，科伦药业直交取阿里安康、京东安康、分众传媒等签约协作，发力电商新零卖及公同引子平台的企图亮显。郭广超意味，科伦药业会在西地那非使用处景、渠路上入行拓铺组织，囊括知足患者在日间、夜间及其他没有共情景的用药需求，并经历零卖渠路丰饶获单方式。

“从全面市集的现有销卖格式来观，西地那非属于轻问诊或许自诊型用药，大局部的使用人群如故在院外。相较于处方药，西地那非的属性更偏偏消磨品，因而科伦会在糊口化情景入行拓铺，互联网销卖是其中之一。”郭广超填补路。

差异化则是ED药物出产厂家的另外一个战略。悦康药业的“爱地那非”推荐剂量为60mg/次，较一般推荐剂量50mg/次更高，并称这一剂量更契合中邦男性消磨者。而科伦药业的口崩片首要是从服用式样方面干出差异化。

面临古代剂型产物逐步“和悦近人”的价前，郭广超以为，全鲁制药以价前上风在西地那非的矮端市集与胜，但对于于少许有较高条理需求的人群，在用药需求方面也会标明出差异性。

在西地那非这一品类上，科伦药业还组织了口溶膜剂型、吸进制剂等，试图将西地那非“一扫而光”。

将来的药店橱窗上，或许许弛贴的没有只是惟有“万艾可已到货”。